Nonrecurrent laryngeal inferior nerve を伴う胸部食道癌手術
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Surgical Treatment of Esophageal Stricture in a Patient with Progressive Systemic Sclerosis
膠原病のほ とん どが極め て難治な疾患 で複雑な臨床像を呈す るものであ る.膠 原病 の う ちで最 も消化管病 変の多 くみ られ るのは強皮症 であ り,そ の消化管病変の うちで食道が最 も高頻度に異常 が認め られ る.こ の食道狭窄に よる嚥下困難に対 して,原 疾患 には姑息的 であ るとはいえ,何 らかの外科的治療を行な うことが,と きに必要 とな る.い ろいろな多 くの合併疾患を有 する本症 に射 して,こ の外科的治療 を最 も安全に,最 も効果的 に行 な う には,如 何な る方法が よいか議論があろ う. 我 々は,最 近 本症の食道狭窄 に対 し,秋 山 らが行なった非開胸 による食 道抜 去ののち, 胸骨後に 胃を挙上 し食 道再建手術を行 ない良好な結果をえた1例 を経験 した.そ こで,本 症 の食道狭窄に対 し,こ れまでに如何 なる手術方法...
متن کاملA Rare Variation of Inferior Laryngeal Nerve: Nonrecurrent Laryngeal Nerve.
A nonrecurrent laryngeal nerve variant of the inferior laryngeal nerve is very rarely seen, and surgeons should keep it in mind during thyroid surgery. Preoperative findings, like situs invertus and dysphagia lusoria, may be suggestive of a nonrecurrent laryngeal nerve. However, these findings always have not to be together with nonrecurrent laryngeal nerve, like our case.
متن کاملA CASE OF GASTRIC CANCER METASTASIZED TO THE PANCREAS TREATED SURGICALLY Shin TESHIMA,Toshihiro SAITO,Gen YUNOME,
転移性膵腫瘍は剖検例の8.9~21.7%にみられる.肺 癌,腎細胞癌,大腸癌の膵転移切除例の報告は散見さ れるものの,その他原発で膵切除の適応となることは 少ない.今回われわれは胃癌同時性膵転移に対し膵合 併切除を行った症例を経験したので,若干の文献的考 察を加えて報告する. 症 例 患者:68歳,男性. 主訴:特になし(検診での発見). 既往歴:高血圧(65歳),胸部大動脈瘤(68歳). 現病歴:平成18年12月,検診での上部消化管造影で 胃に異常を指摘された.近医で内視鏡検査を施行され 胃癌と診断,12月22日当院紹介となった. 入院時現症:身長161.1cm,体重48.7kg,貧血,黄 疸なし.腹部は平坦,軟.表在リンパ節は触知しなか った. 入院時検査所見:腫瘍マーカーでCEAが5.8ng/ml と上昇している他異常は認められなかった. 上部消化管内視鏡検査所見:胃体上部後壁...
متن کامل[Treatment of superficial esophageal cancer by argon plasma coagulation].
アルゴンプラズマ凝固法(argon plasma coagulation: APC)は外科手術時の臓器切断面止血法のひとつ として用いられてきたが,内視鏡用のアプリケータが 開発されてからは,消化器内視鏡分野で新たな止血 ・凝固法として注目を集めている. APCはアルゴン ガスを噴射し,その流れに高周波電流を重ねた非接 触型高周波凝固法で,アルゴンガスはプローブ先端 でイオン化されアルゴンプラズマ流となって組織に 到達し,表面を凝固する.その適応は止血処置の他, 腫瘍焼灼や食道静脈瘤の地固め療法にも使用され ている.特徴としては,操作が簡便で短時間に広範 囲を浅い深度で凝固できることがあげられる.今回, 重篤な基礎疾患を合併しているため内視鏡的粘膜切除 (Endoscopic mucosal resection: EMR),外科手術が 施行困難な食道表在癌に対しAPC治療を施行した ...
متن کامل[Recent progress of surgical treatment for congenital heart disease].
脈 の狭窄 な どの合併 症 の発生 防止 に関 して も成績 の 向 上 がみ られて い る.ま たMustard手 術 の世界 で初 め て の成 功例 は現 在結婚 して2児 の母親 として元 気 に生活 してい る.し か し解 剖学 的 右 室をsystemic ventricle と して用 い るため,右 室 機能 不全 の発生 な どの今後 の 長期 の遠 隔成績 の検 討 が必要 で あ る. 心 室 中隔 欠 損 を伴 うII型 に 対す るJatene手 術 は大 血 管 レベル で両大血 管 を外科 的 に転換 し,冠 動脈 口を 移植 す る術式 で,そ の発 想 は古 くか らあ った がJatene が初 め て成功 した.そ の後Lecompteら が新大 動脈 再 建 を肺 動 脈 分枝 部 の後 方 を通 して 行 う変 法 を発 表 表1大 血...
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ژورنال
عنوان ژورنال: Juntendo Medical Journal
سال: 2011
ISSN: 0022-6769,2188-2134
DOI: 10.14789/pjmj.57.417